当院では原則として、未成年者（18歳未満）の方が初診で受診される際には、医療の性質上、健康や生命に大きな影響を及ぼす可能性がある判断（服薬・注射・処置・検査等）を求めることがあるため、　保護者の同伴をお願いしております。

※中学卒業後の15歳から18歳未満の方にも保護者の同伴を原則お願いしておりますが、やむを得ず単独で受診する場合には以下の【未成年者の単独受診についての同意書】を印刷し、保護者が直筆署名をしたものをご持参ください。同意書をご持参いただけない場合は、必要な検査・医療行為をご提供できない場合がありますのでご承知おき下さい。

また、迅速な診療の為に事前に予約システムからの問診票の入力も併せてお願いいたします。

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未成年者の外来受診に際して、安全・安心な医療提供の観点から、ご理解ご協力のほど、よろしくお願いいたします。

【未成年者の単独受診についての同意書】